Aktualności » Zmiany chorobowe
Zmiana chorobowa jest żywoczerwona, ostro odgraniczona od otoczenia, bolesna, z palczastymi wypustkami. Róża może występować w postaci rumieniowej, pęcherzowej, krwotocznej iub ropowiczej. Występuje »również ostry odczyn zapalny w węzłach chłonnych miejscowych. Przebycie róży nie daje odporności, wręcz przeciwnie - usposabia do nawrotów.
Leczenie polega na stosowaniu dużych dawek penicyliny i sulfonamidów oraz okładów na zapalnie zmienione tkanki. Chory wymaga odizolowania. Powikłania róży to martwica- skóry, zakrzepowe zapalenie żył lub zapalenie narządów miąższowych (mięśnia sercowego, nerek). Jako późne powikłanie po przebytej róży może wystąpić sło-niowacizna tkanek [elephantiasis), która zależnie od umiejscowienia schorzenia może obejmować wargi, powieki, policzki i inne tkanki miękkie, doprowadzając niekiedy do znacznych zniekształceń wymagających operacyjnego leczenia modelującego.
Rak wodny (noma) obecnie jest rzadko spotykany w naszych szerokościach geograficznych. Wywołują go wrzecionowce i krętki saprofitujące w jamie ustnej. Schorzenie to występuje u osób wyniszczonych, po chorobach zakaźnych, w upośledzeniu czynności wątroby, w chorobach krwi i niewydolności krążenia. Noisi też nazwę, zgorzeli policzka. Powstaje zwykle w okolicy szpary ustnej "początkowo jako czarny"pęcnerzyjŁ" wypełniony treścią ropną, potem owrzodzenie, które pogłębiając się doprowadza do rozpadu tkanek. ' Czasem martwica tkanek obejmuje również błonę śluzową i kości szczęki. Skóra w otoczeniu jest blada i anergiczna. Stan ogólny chorego jest najczęściej zły. Występują objawy braku odporności na zakażenia. Przebieg zapalenia może być bezgorączkowy przy braku odczynu ze strony okolicznych węzłów chłonnych.
Leczenie głównie ogólne, skierowane na podniesienie stanu odpornościowego ustroju i wyrównanie zaburzeń metabolicznych, w tym niedoboru głównie białka. Konieczne jest równoczesne leczenie antybiotykami, ewentualnie steroidami oraz leczenie usprawniające krążenie wraz z podawaniem witamin. O wyniku leczenia decyduje poprawa stanu ogólnego. Po wygojeniu owrzodzenia przy znacznych ubytkach i zniekształceniach twarzy celowe jest dalsze leczenie operacyjne odtwórcze.
