08.09.2010   dentysta - stomatologia

Aktualności » Promienica kości

W promienicy kości zależnie od umiejscowienia wyróżnia się posiać cen-tralną (część gąbczasta i szpik kostny), gdzie do zakażenia dochodzi najczęś­ciej drogą krwionośną oraz postać obwodową rozwijającą się przez ciągłość z okolicznych tkanek miękkich.

Promienica kości występuje o wiele rzadziej niż w tkankach miękkich. .Częściej występuje ona u mężczyzn niż kobiet. Jak wykazały badania, scho­rzenie niektórych regionach kraju jest częstym schorzeniem, podczas gdy w innych należy do rzadkości. W in­nych krajach wysoko, cywilizowanych, jak wynika z piśmiennictwa, promie­nica należy do rzadkości. Ze względu na wzrost liczby chorych urazowych można przyjąć, że istnieje skłonność do wzrostu zachorowalności na promie­nicę twarzowa-szyjną.

W postaci twarzowo-szyjnej promienica tkanek miękkich najczęściej umiej­scawia się w okolicy podżuchwowej, policzkowej, szyjnej, przyuszniczo-żwa-czowej i skroniowej.

Do rzadkości należy promienica ślinianek, w tym częściej występuje pro­mienica ślinianki podżuchwowej niż przyusznej, oraz języka, choć praktycz­nie ^zapalenie to może rozwijać się we wszystkich tkankach twarzy i jamy ustnej. W patogenezie promienicy wyróżnić można klinicznie postać pi er 7 wotną, w której ognisko rozwija się pierwotnie, głównie w kości przy nie zmienionych tkankach otaczających, co autor obserwował w nielicznych przy­padkach, oraz postać rozwijającą się wyłącznie w tkankach miękkich lub z przejściem na kość.

Rozpoznanie promienicy, od którego zależy sposób leczenia, ustala się na podstawie następujących badań:

1) stanu klinicznego,
2) badania bakteriologicznego,
3) badania mikrosko­powego wycinka pobranego z chorobowo zmienionych tkanek,
4) badania ra­diologicznego oraz
5) badań serologicznych.

« powrót
drukuj »