Aktualności » Dehydrobenzperydol
Drugi składnik NLA działa uspokajająco i obniża reakcję na otaczające bodźce nie powodując snu narkotycznego. Nie wywiera wpływu na ośrodek oddechowy, natomiast wywiera silne działanie przeciwwymiotne oraz proporcjonalnie do zastosowanej dawki blokuje receptory dopatninergiczne, co może doprowadzić do spadku ciśnienia tętniczego. Droperydol podawany w dużych dawkach, zwłaszcza przewlekle, powoduje występowanie objawów pozapiramidowych w postaci zwiększonego napięcia i sztywności mięśni, które znoszą leki o działaniu spazmolitycznym i parasympatykolitycznym.
Klasyczna metoda NLA została zaproponowana w 1959 r. przez De Castro i Mundellera i ulegała różnym modyfikacjom znajdując stałe miejsce w technikach postępowania anestezjologicznego. Modyfikacje polegają na zastępowaniu ientanyju i droperydólu innymi lekami. Najczęściej w zależności od potrzeby, zamiast droperydólu podawne są leki nasenne i uspokajające.
Neuroleptoanalgezję charakteryzuje wystąpienie u chorego zobojętnienia psychicznego i senności, uspokojenia ruchowego i bezbolesności ze znaczną stabilizacją układu wegetatywnego, przy równoczesnym zachowaniu świadomości i możliwością utrzymywania kontaktu z operowanym pacjentem. Podstawowym niekorzystnym działaniem związanym z zastosowaniem NLA jest depresja dentysta rzeszów ośrodka oddechowego powodowana przez fentanyl. Wszystkie następstwa działania NLA, w tym także stopień nasilenia depresji ośrodka oddechowego, zależą od dawki leków.
Leki neuroleptoanalgetyczne podawane są domięśniowo lub dożylnie w pre-medykacji, jako wspomagające podczas znieczulenia miejscowego oraz dla uzyskania stanu bezbolesności. Zastosowane w dużych dawkach dożylnie umożliwiają indukcję i prowadzenie znieczulenia ogólnego bez dodatkowego podawania wziewnych środków anestetycznych. Poza" anestezjologią stosowane są coraz powszechniej w wielu zabiegowych i niezabiegowych działaniach medycyny {bolesne zabiegi diagnostyczne, kardiologia, psychiatria). Dawkowanie leków, bez względu na drogę podania, jest podobne. Fentanyl stosuje się w dawce 0,0005-0,001 rmg/kg, a droperydol w dawce 0,1 mg/kg. Pierwszy z nich działa stosunkowo krótko, bo tylko ok. 30 minut, natomiast DHBP ponad 3 godziny. Obydwa leki ampułkowane są we flakonach 10 ml, przy czym 1 ml roztworu fentanylu zawiera 0,005 mg środka, a 1 ml DHBP -- 2,5 mg droperydólu.